Keratokonus, korneanın incelerek ve öne doğru konik bir şekil alarak görme bozukluklarına neden olduğu ilerleyici bir göz hastalığıdır. Genellikle ergenlik döneminde veya erken yirmili yaşlarda başlar ve zamanla ilerleyerek görme kalitesini olumsuz etkileyebilir. Sağlıklı bir gözde kornea düzgün ve yuvarlak bir kubbe şeklinde olurken, keratokonus hastalığında kornea incelir ve düzensiz bir koni şekli alır. Bu değişiklik, görme yetisini bozar ve miyop, astigmat gibi görme kusurlarının daha hızlı ilerlemesine yol açar.
Keratokonus Belirtileri Nelerdir?
Keratokonus belirtileri genellikle yavaş ilerler ve erken dönemde hafif olabilir. Ancak hastalık ilerledikçe belirtiler daha belirgin hale gelir. En yaygın belirtiler şunlardır:
-
Bulanık veya distorsiyonlu görme: Düz çizgiler dalgalı veya şekilsiz görünür.
-
Işıklara karşı hassasiyet: Güzlük özellikle parlak ışıklar altında rahatsız edici hale gelir.
-
Sık göz numarası değişikliği: Göz numarasının hızlı bir şekilde artması veya kontakt lens/gözlük ile yeterince net görememek.
-
Görme kaybı: İleri seviyelerde görme kaybı ciddi boyutlara ulaşabilir.
-
Gözde kaşıntı ve tahriş: Hastalar sıklıkla gözlerini ovuşturma ihtiyacı hissederler ki bu, hastalığın ilerlemesini hızlandırabilir.
Keratokonusun Nedenleri Nelerdir?
Keratokonusun kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, birçok faktör hastalığın gelişmesinde rol oynayabilir:
-
Genetik yatkınlık: Ailede keratokonus öyküsü olan bireylerde görülme olasılığı daha yüksektir.
-
Göz ovma alışkanlığı: Sıklıkla ve sert bir şekilde göz ovuşturmak, korneaya zarar vererek keratokonusun ilerlemesine katkı sağlayabilir.
-
Bağ dokusu hastalıkları: Keratokonus, Marfan sendromu ve Ehlers-Danlos sendromu gibi bağ dokusu hastalıklarıyla ilişkili olabilir.
-
Alerjik göz hastalıkları: Kronik göz tahrişi ve kaşıntı, keratokonus riskini artırabilir.
Keratokonus Tanısı Nasıl Konulur?
Keratokonus tanısı, detaylı bir göz muayenesi ve ileri görüntüleme teknikleri ile konulabilir. İşte en yaygın kullanılan tanı yöntemleri:
-
Görme Keskinliği Testi: Göz numarasındaki değişiklikler ve görme seviyesindeki azalmalar tespit edilir.
-
Topografi Testi: Kornea haritası çıkarılarak düzensizlikler ve incelmeler belirlenir.
-
Pachymetri: Kornea kalınlığı ölçülerek incelme derecesi tespit edilir.
-
Retinoskopi: Göze tutulan ışın yansımalara bakılarak anormal kırılma desenleri incelenir.
Keratokonus Tedavi Yöntemleri
Keratokonusun ilerlemesini yavaşlatmak ve görme yetisini korumak için farklı tedavi yöntemleri uygulanabilir:
Gözlük ve Kontakt Lensler
-
Erken evrelerde gözlük veya yumuşak kontakt lensler kullanılabilir.
-
Orta ve ileri seviyelerde sert gaz geçirgen kontakt lensler tercih edilir.
-
Hibrit lensler ve skleral lensler, korneanın üzerine tam oturarak daha net bir görme sağlar.
Kornea Çapraz Bağlama (Cross-linking, CXL)
-
Hastalığın ilerlemesini durdurmak için uygulanan bir tedavidir.
-
Riboflavin (B2 vitamini) ve ultraviyole (UV) ışınlar kullanılarak korneanın sertleşmesi sağlanır.
-
Genç hastalar için erken evrede uygulandığında etkili bir yöntemdir.
Kornea Halkaları (Intrakorneal Ring Segments, ICRS)
-
Kornea üzerine ince plastik halkalar yerleştirilerek şekli düzenlenir ve görme iyileştirilir.
Kornea Nakli (Keratoplasti)
-
İleri derecede keratokonus hastalarında uygulanan bir yöntemdir.
-
Hasarlı kornea dokusu sağlıklı bir donör kornea ile değiştirilir.
-
Dikişli veya dikişsiz (Femtosaniye Lazer Destekli) nakil yöntemleri uygulanabilir.
Keratokonus, erken tanı konulduğunda kontrol altına alınabilecek bir hastalıktır. Rutin göz muayeneleri, hastalığın ilerlemesini durdurmak için kritik öneme sahiptir. Erken dönemde kontakt lensler veya çapraz bağlama tedavisi ile ilerleme yavaşlatılabilir. İleri seviyelerde cerrahi seçenekler devreye girebilir. Bu nedenle, görme kaybı yaşamamak için düzenli göz muayenesi yaptırmayı ihmal etmeyin.
