Pitozis, göz kapağının normal seviyesinden daha düşük konumda bulunması sonucu oluşan, kişinin hem görüş alanını hem de dış görünüşünü olumsuz yönde etkileyen bir durumdur. Genellikle "düşük göz kapağı" olarak da bilinen pitozis, yüz ifadesine yorgun, üzgün veya dalgın bir görünüm verebilir. Bu durum, doğuştan itibaren var olabileceği gibi, yaşın ilerlemesi, travmalar veya çeşitli hastalıklar sonrasında da ortaya çıkabilir. Özellikle çocukluk çağında görülen pitozis vakalarında erken tanı ve tedavi büyük önem taşır; çünkü müdahale edilmeyen durumlarda kalıcı görme kayıplarına kadar ilerleyen sorunlara neden olabilir.
Pitozis Belirtileri Nelerdir?
Pitozis belirtileri kişiden kişiye farklı şiddetlerde görülebilir. En yaygın belirtiler şunlardır:
-
Üst göz kapağının normalden aşağıda durması ve göz bebeğini kısmen veya tamamen kapatması,
-
Görüş alanının daralmasına bağlı olarak başın sürekli geriye doğru eğilmesi veya çenenin yukarı kaldırılması,
-
Alın kaslarının aşırı kullanımı sebebiyle kaşlarda sürekli kalkık bir pozisyonun oluşması,
-
Okuma, yazma ve araç kullanımı gibi günlük aktivitelerde yaşanan zorluklar,
-
Sürekli yorgun ve uykusuz gibi görünen yüz ifadesi,
-
Özellikle gün sonuna doğru artan alın ve göz çevresi ağrıları.
Pitozis Nedenleri Nelerdir?
Göz kapağı düşüklüğüne sebep olan birçok faktör bulunmaktadır. Bunlardan başlıcaları şöyledir:
-
Doğuştan (konjenital) pitozis: Göz kapağı kaslarının doğuştan gelişim yetersizliği veya anomalileri nedeniyle ortaya çıkar.
-
Yaşa bağlı pitozis: İlerleyen yaşla birlikte göz kapağı kaslarında ve dokularında meydana gelen gevşeme ve zayıflama sonucu gelişir.
-
Travmatik pitozis: Kaza, yaralanma ya da geçirilmiş göz ameliyatlarına bağlı olarak kas ve sinir hasarlarıyla oluşur.
-
Nörolojik hastalıklar: Myastenia gravis gibi nöromüsküler hastalıklar, sinir-kas iletişiminde sorun yaratarak göz kapağı düşüklüğüne sebep olabilir.
-
Kontakt lens kullanımı: Uzun süreli ve bilinçsiz kontakt lens kullanımı, göz kapağı kaslarının zayıflamasına ve pitozise neden olabilir.
Pitozis Nasıl Teşhis Edilir?
Pitozis teşhisi, göz doktorları tarafından gerçekleştirilen detaylı bir klinik muayene ile konur. Muayene sırasında şu değerlendirmeler yapılır:
-
Göz kapağı açıklığının milimetrik ölçümü,
-
Göz kapağı kaslarının kuvvetinin ve hareketlerinin değerlendirilmesi,
-
Görme fonksiyonlarının ve göz hareketlerinin ayrıntılı incelemesi,
-
Altta yatan nörolojik hastalıklardan şüphelenildiğinde ek tetkiklerin yapılması (kan testleri, MR görüntüleme gibi).
Pitozis Tedavisi Nasıl Yapılır?
Pitozisin tedavisi hastanın durumuna, yaşına, pitozisin nedenine ve şiddetine göre belirlenir. Tedavi seçenekleri şunlardır:
-
Cerrahi olmayan yaklaşımlar: Hafif vakalarda, özellikle kas zayıflığının minimal olduğu durumlarda takip yeterli olabilir. Ayrıca, gözlük desteği gibi geçici çözümler önerilebilir.
-
Cerrahi tedavi: Orta ve ileri derece pitozis vakalarında en etkili yöntem cerrahidir. Ameliyat sırasında zayıflayan göz kapağı kasları onarılır, gerekirse göz kapağı uygun pozisyona getirilerek kalıcı çözüm sağlanır. Çocuklarda cerrahi müdahale genellikle görmenin korunması ve göz tembelliğinin önlenmesi açısından mümkün olan en erken dönemde yapılmalıdır.
Erken Tanının Önemi
Pitozisin özellikle çocuklarda erken teşhis edilip tedavi edilmesi, kalıcı görme problemlerinin önlenmesinde kritik öneme sahiptir. Yetişkinlerde ise tedavi, yaşam kalitesinin artırılmasını ve günlük aktivitelerin daha rahat yapılmasını sağlar. Bu nedenle göz kapağı düşüklüğünüz olduğunu düşünüyorsanız veya yukarıdaki belirtilerden herhangi biri sizde ya da çocuğunuzda varsa, vakit kaybetmeden bir göz doktoruna danışmanız önerilir.
