Les larmes sont essentielles à la santé de nos yeux. Produites par les glandes lacrymales, elles permettent à l’œil de rester humide, propre et protégé des agressions extérieures. Cependant, dans certains cas, des obstructions des voies lacrymales empêchent l'écoulement normal des larmes vers la cavité nasale. Cette obstruction provoque des problèmes tels que le larmoiement continu, des infections et des sensations d'inconfort dans les yeux. Le traitement chirurgical qui permet de résoudre ce problème est appelé dacryocystorhinostomie (DCR).
Qu’est-ce que la chirurgie DCR (dacryocystorhinostomie) ?
La dacryocystorhinostomie (DCR) est une intervention chirurgicale consistant à rétablir la circulation normale des larmes en créant une nouvelle voie de drainage entre le sac lacrymal et la cavité nasale. Ainsi, les larmes peuvent facilement s'écouler vers le nez, ce qui résout définitivement le problème de larmoiement chronique.
À qui s’adresse la chirurgie DCR ?
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Aux personnes souffrant de larmoiement chronique
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Aux personnes présentant des infections répétées du sac lacrymal (dacryocystite)
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Aux patients ayant une obstruction chronique du canal lacrymal
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Aux patients pour lesquels les traitements antérieurs (médicaments ou sondages) n’ont pas apporté d’amélioration
Comment est réalisée la chirurgie DCR ?
La dacryocystorhinostomie peut être pratiquée selon deux méthodes principales :
DCR par voie externe (ouverte)
Cette méthode consiste à pratiquer une petite incision au niveau de la peau. Durant l'intervention, un nouveau passage direct entre le sac lacrymal et la cavité nasale est créé, généralement avec la pose temporaire d'un petit tube en silicone. L'opération dure environ 30 à 45 minutes et s’effectue sous anesthésie locale ou générale.
DCR endoscopique (fermée)
Cette méthode se réalise entièrement à l'intérieur du nez à l'aide d’un endoscope (caméra). Elle ne laisse aucune cicatrice externe, ce qui améliore considérablement le confort du patient et réduit la durée de récupération.
Récupération après la chirurgie DCR
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Durant les premiers jours suivant l’intervention, il est possible d'observer un léger gonflement, des ecchymoses ou une congestion nasale, qui disparaissent rapidement.
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Les gouttes oculaires et médicaments prescrits par le médecin doivent être utilisés régulièrement.
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Il est recommandé de ne pas se frotter les yeux durant les premières semaines et d'éviter les activités physiques intenses selon les recommandations du médecin.
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Si un tube en silicone a été utilisé, il est généralement retiré facilement après 1 à 3 mois.
Quel est le taux de succès de la chirurgie DCR ?
La dacryocystorhinostomie présente un taux de réussite élevé, compris entre 90 % et 95 %. Lorsque la procédure est réalisée par un spécialiste expérimenté, les résultats obtenus sont très satisfaisants.
La chirurgie DCR représente une solution fiable, durable et efficace pour les patients souffrant d’obstruction des canaux lacrymaux entraînant un larmoiement chronique. Si vous êtes concerné par ce type de symptômes, il est conseillé de consulter un ophtalmologiste pour envisager ce traitement.
