Eskişehir Altın İğne (Radyofrekans Mikroiğneleme)

Altın İğne Nedir?

Altın iğne, günlük dilde ve internet aramalarında kullanılan bir addır. Bilimsel yayınlarda aynı yöntem radyofrekans mikroiğneleme (RFMN) veya fraksiyonel mikroiğneli radyofrekans olarak adlandırılır. Yöntemde cilde ince iğneler yerleştirilir ve bu iğneler aracılığıyla radyofrekans enerjisi derinin içine verilir.

2023 tarihli bir derlemeye göre mikroiğneler cilde 4,5 mm'ye kadar girebilir ve radyofrekans akımını parçalı (fraksiyonel) biçimde ileterek dermiste kontrollü küçük yaralanma alanları oluşturur. Bu yaralanmaların, kolajen yapımını (neokollajenez), elastin yapımını ve yeni damar oluşumunu uyardığı belirtilir. Aynı derleme, tedavi parametrelerinin en uygun hâle getirilmesi için daha fazla araştırmaya gereksinim olduğunu söyler.

Bu sayfa bir işlem önerisi niteliği taşımaz. İşlemin kişiye uygun olup olmadığına cilt yapısı, tıbbi öykü ve beklentiler birlikte değerlendirilerek muayenede karar verilir.

Çalışma İlkesi ve Beklenen Biyolojik Yanıt

2023 tarihli derlemeye göre bu yöntem kolajen ve elastin yapımını, yeni damar oluşumunu ve transdermal kolajen indüksiyonunu uyaran kontrollü bir yaralanma modeline dayanır. Derleme yöntemin cilt gençleştirme ve sıkılaştırma, yüzde ve vücutta iz yeniden şekillenmesi ve saç çıkışı gibi alanlarda kullanıldığını sıralar; yazarlar daha az invaziv bir yöntem olarak sunulmasının nedenleri arasında kısa iyileşme süresini gösterir. Bu ifadeler derlemenin özetinden alınmıştır ve her bireyde aynı yanıtın alınacağı anlamına gelmez.

Cihazlar ve Adlandırma Hakkında Not

Piyasada farklı üreticilerin cihazları bulunur ve bunlar iğne yapısı, derinlik ayarı, enerji verme biçimi gibi özellikleriyle birbirinden ayrılır. Bu sayfada kullanılan literatür derlemeleri cihaz markalarını birbiriyle karşılaştırmaz. Bu nedenle bir cihazın bir diğerinden üstün olduğuna ilişkin bir bilgi verilmez ve verilemez. Bir merkezde kullanılan cihazın adı, çalışma ilkesi ve hekimin neden bu cihazı seçtiği muayenede sorulabilir.

Hangi Alanlarda Çalışıldı?

Dermatoloji literatürü radyofrekans mikroiğnelemeyi çok sayıda durumda incelemiştir. Dermatologic Surgery dergisinde 2021'de yayımlanan kapsamlı derleme (Tan ve ark.), MEDLINE ve EMBASE'de mayıs 2020'ye kadar yapılan taramayı kapsar ve yöntemin kullanıldığı alanlara ait çalışma sayılarını şöyle verir:

• Cilt gençleştirme: 14 çalışma
• Akne izleri: 7 çalışma
• Akne (sivilce) hastalığı: 6 çalışma
• Çatlaklar (striae): 5 çalışma
• Koltuk altı aşırı terleme: 5 çalışma
• Melazma: 2 çalışma
• Rozasea, selülit ve erkek tipi saç dökülmesi: her biri 1 çalışma

Derlemeyi sunan araştırmacılar, kanıtı en güçlü olan alanların cilt gençleştirme, akne, akne izleri ve koltuk altı aşırı terleme olduğunu bildirmiştir; diğer alanlar için öneri zayıf kalmıştır. Bu, yöntemin her alanda aynı kanıt düzeyine sahip olmadığını gösterir. Göz çevresi gibi ince derili bölgeler için bu derlemelerde ayrı bir sonuç öne çıkarılmamıştır; göz çevresinde uygulama kararı muayenede ayrıca değerlendirilir.

Etki Nasıl Ortaya Çıkar? Süre ve Beklenti

Tan ve arkadaşlarının derlemesine göre radyofrekans mikroiğneleme ile ortaya çıkan dermal yeniden yapılanma ve kolajen oluşumu yavaş ve ilerleyicidir ve tedaviden 6 ay sonra bile düzelme sürebilir. Bu bilgi, ilk günlerdeki görünümün sonucu yansıtmadığını gösterir. Derlemeler tek bir seans sayısı veya aralık da vermez; çünkü çalışmalar arasında protokol farkları vardır.

2020 tarihli bir sistematik derleme (Journal of Cosmetic and Laser Therapy), farklı çalışmalarda sonuç ölçümlerinin birbirinden farklı olduğunu, yine de ilgili çalışmaların hepsinde fraksiyonel radyofrekansın faydasının doğrulandığını bildirir. Düzelmeler esas olarak kırışıklıklarda ve cilt sıkılığında görülmüştür. Aynı derleme, daha büyük ve iyi tasarlanmış denemelere ihtiyaç olduğunu vurgular. Yani kanıt umut vericidir, ancak sonuçların büyüklüğü ve süresi için kesin bir bilgi bulunmaz.

Bildirilen Yan Etkiler

Journal of Cosmetic and Laser Therapy derlemesine göre en sık bildirilen yan etkiler hafif veya orta şiddette ağrı, geçici kızarıklık ve şişliktir. Bazı olgularda hiperpigmentasyon (ciltte koyulaşma) da not edilmiştir. Akne izlerinde yapılan bir sistematik derleme de yan etkilerin genel olarak hafif olduğunu bildirir. MDedge'in ASLMS 2021 toplantısından aktardığına göre işlem çoğu zaman yalnızca topikal anestezi ile tolere edilebilir.

Koyu cilt tiplerinde (Fitzpatrick III-VI) yapılan 2023 tarihli bir sistematik derleme, 35 makaleyi inceledi: 22'si cilt gençleştirme, 7'si akne izi, 4'ü akne dışı iz, 1'i hiperpigmentasyon ve 1'i akne üzerineydi. Yazarlar, radyofrekans ve radyofrekans mikroiğnelemenin bu cilt tiplerinde iz oluşumu veya hiperpigmentasyon riskinin düşük göründüğü sonucuna vardı. Bu sonuç riskin sıfır olduğu anlamına gelmez; yukarıdaki derlemede hiperpigmentasyon bazı olgularda bildirilmiştir.

Bu kaynaklar uzun süreli ve ciddi komplikasyonların sıklığına ilişkin kesin oranlar vermez. Cihaza, derinliğe ve uygulayana bağlı farklılıklar olabileceği için risklerin kişisel olarak muayenede konuşulması gerekir.

Akne İzleri ve Gözenekler Konusunda Bilinenler

Akne izi tedavisinde fraksiyonel radyofrekans mikroiğnelemeyi tek başına tedavi olarak inceleyen bir sistematik derleme, yöntemin akne izlerinde ve geniş gözeneklerde umut verici sonuçlar gösterdiğini, bunun dermal matriksin yeniden oluşumuyla ilişkilendirildiğini ve yan etkilerin genel olarak hafif kaldığını bildirir. Bu bulgular, çalışmalarda yöntem tek başına kullanıldığında bile bir düzelme görüldüğünü gösterir; ancak iz derinliği, cilt tipi ve seans sayısına göre sonuçlar değiştiği için bir yüzde veya düzelme oranı bu sayfada verilmez.

Seans Sayısı ve Tekrar Konusu

Tan ve arkadaşları radyofrekans mikroiğnelemenin tekrarlanarak kullanılabileceğini bildirir. Ancak derlemeler seans sayısı veya seanslar arası süre için ortak bir değer sunmaz; çünkü incelenen çalışmalarda protokoller farklıdır. Bu nedenle kaç seans yapılacağı, hangi aralıkla planlanacağı ve ne zaman yeniden değerlendirileceği, cildin yanıtına göre hekim tarafından belirlenir. Tedavi planının bu başlıklarında verilen bilgiyi yazılı olarak almak ve sonraki kontrolde karşılaştırmak yararlı olabilir.

Hekim ve Merkez Seçerken

NHS rehberi, kozmetik işlemlerde uygulayıcıyla yüz yüze danışma görüşmesi yapılmasını, işlemin riskleri ve iyileşme sürecinin açıkça anlatılmasını, uygulayıcının eğitiminin ve işlem sonrası takibin kimin sorumluluğunda olduğunun sorulmasını önerir. Mobil hizmetlerden, grup işlemlerinden ve yalnızca sosyal medyada tanıtım yapan kişilerden uzak durulması da rehberde yer alır. Bu öneriler Birleşik Krallık kaynaklıdır; Türkiye'deki yetki sınırları için Sağlık Bakanlığı düzenlemelerine bakılmalıdır.

Cilt Gençleştirmede Kanıtın Sınırları

MDedge'de aktarılan sistematik derlemeye göre 42 çalışma incelenmiş, cilt gençleştirme için güçlü öneri verilmiş, ancak yöntemin ablatif lazerlere kıyasla daha az kullanıldığı belirtilmiştir. Bu durum, yöntemin diğer cilt gençleştirme seçeneklerine üstün olduğunu göstermez. Kıyaslamalı çalışmalar sınırlıdır ve bu sayfada üstünlük iddiası yapılmaz.

Kanıt kalitesindeki sınırlılıklar şunlardır: çalışmaların bir kısmı küçük örneklidir, sonuç ölçütleri farklıdır, izlem süreleri değişkendir ve cihaz-protokol çeşitliliği fazladır. Bu nedenle bir işlemin sonucu için süre veya düzelme oranı verilmez.

Muayenede Konuşulabilecek Başlıklar

Radyofrekans mikroiğneleme düşünülürken hekimle şu başlıklar konuşulabilir:

• Cilt tipi ve daha önce koyulaşma (leke) öyküsü olup olmadığı.
• Aktif cilt hastalığı veya enfeksiyon (örneğin uçuk) öyküsü.
• Kullanılan ilaçlar ve cilt bakım ürünleri.
• Önceki dolgu, botoks veya lazer uygulamaları.
• Seans sayısı, seanslar arası süre ve işlem sonrası bakım önerileri.
• Cihazın adı, uygulanacak derinlik ve enerji ayarının neye göre seçildiği.
• Sorun yaşandığında kime ulaşılacağı.

Bu liste kaynaklarda bu haliyle yer almayan bir derlemedir ve muayeneye hazırlıklı gitmek için kullanılabilir.

İlgili İşlemlerle Birlikte Değerlendirme

Cilt yenileme kapsamında dolgu, botoks, mezoterapi ve lazer gibi başka yöntemler de gündeme gelir. Radyofrekans mikroiğnelemenin bu yöntemlerle birlikte kullanıldığı çalışmalar vardır; Tan ve arkadaşları yöntemin diğer tedavilerle birlikte güvenle tekrarlanabileceğini bildirir. Birleşik uygulamalarda sıra, aralık ve risklerin kişiye göre planlanması gerekir. Dolgu uygulamalarına genel bakış için dolgu uygulaması, hyalüronik asit için hyalüronik asit tedavisi, kırışıklıklar için kırışıklık tedavisi sayfalarına bakılabilir.

Kaynakların Sınırları

Bu sayfadaki bilgiler, yayımlanmış derlemelerin özetlerine ve arama alıntılarına dayanır; tam metinlerin hepsi okunamamıştır. Bir kısım kaynak, bir kongre sunumu özeti üzerinden haberleştirilmiştir. Sonuç süresi ve oranları için güvenilir bir sayı verilmediği yerlerde bu bilinçli olarak belirtilmiştir. Türkiye'deki cihaz ruhsatlandırması ve uygulama yetkisine ilişkin mevzuat araştırılmamıştır.

Eskişehir’de Değerlendirme

Op. Dr. Seda Durgut, hakkımda sayfasında belirtildiği üzere göz hastalıkları, göz çevresi estetiği, göz kapağı cerrahileri ve medikal estetik işlemleri alanlarında hizmet vermektedir. Muayenehane, Hoşnudiye Mahallesi Ayşen Sokak Dorya Rezidans A Blok No: 95 Tepebaşı/Eskişehir adresindedir. Bilgi almak için 0(552) 155 11 01 numaralı telefondan iletişime geçebilirsiniz.

İlgili Sayfalar

• Dolgu uygulaması
• Hyalüronik asit tedavisi Eskişehir
• Kırışıklık tedavisi Eskişehir
• Göz çevresi estetiği

Sık Sorulan Sorular

Altın iğne nedir?

Altın iğne, günlük dilde kullanılan bir addır. Bilimsel literatürde aynı yöntem radyofrekans mikroiğneleme olarak geçer. Cilde ince iğnelerle radyofrekans enerjisi verilerek dermiste kontrollü küçük yaralanmalar oluşturulur.

Altın iğne hangi durumlarda çalışılmıştır?

Tan ve arkadaşlarının derlemesi cilt gençleştirme, akne izleri, akne, çatlaklar, koltuk altı aşırı terleme ve diğer alanlarda yapılmış çalışmaları sıralar. Kanıt en çok cilt gençleştirme, akne, akne izi ve aşırı terleme için güçlü bulunmuştur.

Sonuç ne zaman görülür?

Derlemeye göre dermal yeniden yapılanma yavaş ve ilerleyicidir; düzelme tedaviden 6 ay sonra bile sürebilir. Kesin bir süre ve seans sayısı kaynaklarda verilmez.

Altın iğnenin yan etkileri nelerdir?

En sık hafif veya orta şiddette ağrı, geçici kızarıklık ve şişlik bildirilir. Bazı olgularda hiperpigmentasyon not edilmiştir. Akne izi derlemeleri yan etkileri genel olarak hafif bulmuştur.

Koyu cilt tiplerinde uygulanabilir mi?

Fitzpatrick III-VI cilt tiplerinde yapılan 2023 tarihli bir derleme iz oluşumu ve hiperpigmentasyon riskinin düşük göründüğünü bildirir. Karar kişisel cilt öyküsüne göre muayenede verilir.

Altın iğne diğer yöntemlerden daha mı iyidir?

Kaynaklar yöntemleri doğrudan karşılaştırmaz ve bu sayfa üstünlük iddiası taşımaz. Hangi yöntemin kişiye uygun olduğuna muayenede karar verilir.

Farklı cihazlar arasında fark var mı?

Cihazlar iğne yapısı, derinlik ve enerji verme biçimiyle ayrılır; ancak kullanılan derlemeler markaları karşılaştırmaz. Cihaz hakkında bilgi hekimden istenebilir.

İşlem öncesinde hekime hangi bilgiler verilmelidir?

Cilt tipi, önceki leke öyküsü, uçuk ve cilt enfeksiyonu öyküsü, kullanılan ilaçlar ve önceki dolgu, botoks veya lazer uygulamaları hekime bildirilmelidir.

Bu yazı bilgilendirme amaçlıdır. Kesin teşhis ve tedavi için mutlaka uzman hekim muayenesi gerekir.

Kaynaklar

• Tan MG ve ark., Radiofrequency Microneedling: A Comprehensive and Critical Review, Dermatol Surg 2021;47(6):755-761 (özet) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33577211/
• Fractional radiofrequency in the treatment of skin aging: an evidence-based treatment protocol, J Cosmet Laser Ther 2020;22(1):9-25 (özet) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31825296/
• Radiofrequency and Radiofrequency Microneedling in Skin of Color, Dermatol Surg 2023;49(5):489-493 (özet) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36826381/
• MDedge, Systematic review of radiofrequency microneedling studies unveiled (ASLMS 2021 haberi, arama alıntısı) https://mdedge.com/content/systematic-review-radiofrequency-microneedling-studies-unveiled
• Fractional microneedle radiofrequency: mechanism of action and assessment of safety, J Educ Health Sport 2023 (özet) https://apcz.umk.pl/JEHS/article/view/44857
• Fractional Radiofrequency Microneedling as a Monotherapy in Acne Scar Management, sistematik derleme (arama alıntısı) https://www.dovepress.com/article/download/98918
• NHS, Choosing who will do your cosmetic procedure (okundu) https://www.nhs.uk/conditions/cosmetic-procedures/choosing-who-will-do-your-procedure/